Tên của các bệnh nghe có vẻ như chúng ảnh hưởng đến cùng một hệ cơ quan, cụ thể là hệ cơ xương. Sự khác biệt giữa bệnh viêm khớp và bệnh khô khớp và điểm giống nhau của chúng là gì?
Ai cũng biết rằng căn bệnh này ảnh hưởng đến hệ cơ xương, cụ thể là các khớp, tuy nhiên căn nguyên của bệnh lại khác nhau.
Vì vậy, viêm khớp xảy ra do một số loại nhiễm trùng: cục bộ hoặc tổng quát, và bệnh khớp là quá trình thoái hóa xảy ra ở sụn khớp, do sự lão hóa của cơ thể con người.
Tuy nhiên, bất kỳ người nào, dù bao nhiêu tuổi, đều có thể bị viêm khớp và thoái hóa khớp.
Trong số những điều khác, bệnh khớp có thể đề cập đến quá trình loạn dưỡng, trong khi viêm khớp có thể là tác dụng phụ của các bệnh nội sinh và ngoại sinh khác.
Trong số các bệnh đầu tiên, thoái hóa khớp và biến dạng khớp được phân biệt, và viêm khớp là bệnh thấp khớp và thấp khớp, truyền nhiễm cụ thể và sau chấn thương, cũng như viêm khớp có thể đi kèm với các bệnh đồng thời về máu, hệ hô hấp, tiêu hóa và những bệnh khác.
Kiến thức cơ bản
- Viêm khớplà một bệnh lý mãn tính có tính chất thoái hóa-loạn dưỡng. Sự khởi phát của bệnh không liên quan đến một thành phần viêm. Quá trình bệnh lý dựa trên sự mất khả năng tái tạo và phục hồi của các tế bào sụn khớp. Theo thời gian, những bất thường gây đau bao phủ các cấu trúc giải phẫu lân cận: dây chằng, bao hoạt dịch, bao hoạt dịch, mô cơ và xương. Những người ở độ tuổi trung niên trở lên dễ mắc bệnh khớp nhất. Theo kết quả nghiên cứu lâm sàng, ở độ tuổi 45 - 65, 30% - 40% dân số bị thoái hóa thay đổi các yếu tố của khớp, và sau 65 tuổi số ca mắc bệnh tăng lên 70% - 85%.
- Viêm khớpảnh hưởng đến các phân đoạn dân số trẻ hơn. Một số loại bệnh được tìm thấy ở mỗi phần nghìn trẻ em. Tỷ lệ viêm khớp nói chung là cao ở mọi lứa tuổi. Không giống như chứng khô khớp, căn bệnh này có tính chất viêm. Tình trạng viêm phát triển trong màng hoạt dịch của khoang khớp. Khi bệnh lý phát triển, nó lây lan đến sụn và bộ máy dây chằng, biến đổi thành bệnh khớp.
Không thể nói cái nào tồi tệ hơn: viêm khớp hoặc chứng khớp. Các bệnh lý được kết nối với nhau. Các yếu tố khớp, trải qua những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng, phản ứng với chúng bằng sự phát triển của quá trình viêm. Tình huống tương tự có thể xảy ra hoàn toàn ngược lại. Những vị trí bất thường bệnh lý sau khi bị viêm khớp là môi trường thuận lợi cho bệnh khớp.
Cơ chế hình thành bệnh lý
Sự khác biệt giữa các bệnh được ghi nhận ngay từ đầu - cơ chế nguồn gốc của chúng.
Một vai trò cơ bản trong sự phát triển của bệnh khớp do:
- thay đổi liên quan đến tuổi;
- thời kỳ cao trào;
- vi phạm các quá trình trao đổi chất;
- hoạt động thể chất nặng;
- can thiệp phẫu thuật gây chấn thương nặng;
- quá cân;
- chấn thương khớp thường xuyên;
- tăng nồng độ axit uric;
- thiếu nguồn cung cấp máu;
- nhiễm độc cơ thể;
- thiếu vi chất dinh dưỡng.
Các yếu tố gây ra sự phát triển của bệnh khớp là các bệnh lý ban đầu: lồi đĩa đệm, bệnh lý xương chỏm xương đùi, các bệnh nội tiết, bệnh ưa chảy máu, các bệnh gây tăng bất ổn định khớp, yếu các bộ máy dây chằng. Ở độ tuổi trẻ, những thay đổi thoái hóa phát triển dựa trên nền tảng của sự kém bẩm sinh của khớp háng và các tổn thương do chấn thương: trật và trật khớp xương đùi, gãy cổ xương đùi và xương chậu.
Điểm khởi đầu hình thành bệnh viêm khớp là:
- chuyển nhiễm trùng ngoài khớp;
- phản ứng tự miễn dịch của cơ thể;
- được thừa hưởng sự sẵn sàng di truyền của thông tin mã hóa gen từ bề mặt tế bào sang các sai lệch;
- sự lây lan của tác nhân truyền nhiễm qua đường bạch huyết và máu từ trọng điểm chính;
- viêm mô liên kết;
- bệnh của hệ thần kinh;
- hạ thân nhiệt.
Nhiễm trùng chất lỏng hoạt dịch có một con đường trực tiếp - các vết thương hở xâm nhập vào khớp. Cơ chế khởi phát của bệnh viêm khớp được trang bị một kho vũ khí đa dạng và phức tạp. Lý do nằm ở khả năng của các khớp phản ứng nhanh với bất kỳ tình trạng viêm nào.
Sự khác biệt về các triệu chứng đi kèm
Vì vậy, với bệnh viêm khớp, cơn đau thường xảy ra khi gắng sức và cơn đau cũng có thể xảy ra vào ban đêm, khi một người ở cùng một vị trí trong một thời gian dài.
Trong bệnh khớp, cơn đau xuất hiện cục bộ ở một nơi, cụ thể là nơi diễn ra quá trình viêm, nhưng khi nghỉ ngơi, cơn đau sẽ biến mất.
Bản chất của cơn đau cũng khác nhau. Ví dụ, những bệnh nhân bị viêm khớp phải chịu những cơn đau cấp tính, dữ dội và co giật, và những cơn đau âm ỉ và đau nhức kèm theo chứng viêm khớp.
Công thức máu cũng rất tuyệt vời. Trong trường hợp đầu tiên, có sự gia tăng tốc độ lắng hồng cầu (ESR) và tăng mức độ protein phản ứng C, cũng như mức độ cao của bạch cầu và seromucô. Trong trường hợp thứ hai, không có những sai lệch như vậy.
Các dấu hiệu đi kèm với các bệnh này sẽ giúp hiểu rõ sự khác biệt giữa chứng khô khớp và viêm khớp.
Trong bệnh khớp, khớp gối và khớp háng chủ yếu bị ảnh hưởng bởi sự sai lệch bất thường, đôi khi quá trình này khu trú ở vùng vai. Bệnh lý phát triển dần dần. Những cơn đau ngắn hạn đầu tiên không cho phép xác định chính xác vị trí của tổn thương.
Theo thời gian, hình ảnh lâm sàng được bổ sung bởi các dấu hiệu sau:
- một loại âm thanh giòn xuất hiện khi di chuyển;
- lưu ý sự phụ thuộc vào khí tượng;
- cường độ của hội chứng đau tăng trên nền của tải trọng tăng lên, khi nghỉ ngơi, cơn đau sẽ qua đi;
- phạm vi chuyển động giảm dần;
- có dày lên dọc theo rìa của khoang khớp;
- ngày càng tăng về khối lượng, quá trình nén các đầu dây thần kinh, gây ra cơn đau dữ dội liên tục;
- khớp bị mất ổn định.
Bất kỳ khớp nào của hệ thống cơ xương khớp đều có thể bị ảnh hưởng bởi các bất thường bệnh lý trong viêm khớp. Dễ bị tổn thương nhất là các yếu tố nhỏ của chân, tay, các khớp cử động cẳng chân và khuỷu tay. Viêm khớp dạng thấp khớp được đặc trưng bởi sự đối xứng của các tổn thương khu trú.
Triệu chứng đầu tiên, như trong bệnh khớp, xuất hiện bất ngờ. Phòng khám bệnh lý bắt đầu với một tình trạng bất ổn chung. Các bất thường bệnh lý phát triển nhanh chóng, ảnh hưởng đến khả năng vận động và chức năng của khớp bị ảnh hưởng. Nhưng, nếu bệnh khớp được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội khi vận động, thì trong trường hợp viêm khớp, bạn càng cử động thì cơn đau càng giảm. Cường độ của cảm giác đau đớn tăng lên vào ban đêm. Vào buổi sáng, người bệnh khó khắc phục được tình trạng cứng khớp. Khi sờ nắn, cơn đau được xác định trên toàn bộ bề mặt của khớp.
Tình trạng ngày càng nặng:
- xung huyết cục bộ;
- hình thành các nốt dưới da;
- sưng hạch bạch huyết;
- tổn thương dây thần kinh ngoại vi.
Bệnh lý trong giai đoạn hoạt động đi kèm với một phức hợp triệu chứng chung rõ rệt: tăng các chỉ số nhiệt độ, ớn lạnh, sốt và hội chứng nhiễm độc. Trong trường hợp có biến chứng, các yếu tố khác của hệ thống sinh học có liên quan đến tình trạng bệnh lý: các cơ quan thị giác, hô hấp, tiêu hóa, tim mạch, tiết niệu và hệ thần kinh.
Thoái hóa khớp, ngoài việc sụn bị phá hủy hoàn toàn, còn gây ra rối loạn cơ sinh học của hệ cơ xương khớp.
Phương pháp nghiên cứu khác biệt
Một nghiên cứu chi tiết về hình ảnh lâm sàng hiện tại cho phép chúng ta hiểu cách phân biệt bệnh viêm khớp với bệnh khớp với độ chính xác cao nhất.
Các đặc điểm khác biệt được xác định dựa trên kết quả của các nghiên cứu sau:
- Công thức máu toàn bộ.Trong bệnh khớp, trong hầu hết các trường hợp, tốc độ lắng và phản ứng của hồng cầu trong máu vẫn bình thường. Viêm khớp được đặc trưng bởi sự gia tăng đáng kể các chỉ số, điều này xác nhận sự hiện diện của quá trình viêm trong cơ thể. Phân tích không đưa ra định nghĩa rõ ràng về căn bệnh này, nhưng nó giúp bạn có thể phân biệt giữa những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng từ chứng viêm.
- Phân tích sinh hóa lấy mẫu máu. Trong bệnh viêm khớp, nghiên cứu xác nhận sự hiện diện của các dấu hiệu viêm trong vật liệu sinh học: protein phản ứng C, seromollen. Có thể phát hiện yếu tố dạng thấp - kháng thể globulin miễn dịch được cơ thể sản xuất nhầm. Các thông số sinh hóa cho bệnh khớp vẫn bình thường.
- Kiểm tra bằng tia X.Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh viêm khớp, không có thay đổi rõ rệt nào được phát hiện. Với chứng viêm khớp, không gian khớp bị thu hẹp không đồng đều, sự hình thành các tế bào xương (phát triển trên bề mặt của mô xương) được ghi lại. Chụp cộng hưởng từ
- .Chẩn đoán phân biệt đáng tin cậy nhất của viêm khớp và bệnh khớp ở giai đoạn đầu. Kỹ thuật cho phép bộc lộ những thay đổi về cấu trúc cấu trúc của sụn, sự chèn ép của màng hoạt dịch, tràn dịch khớp vào khoang, nang mới hình thành, mô xương tự tăng trưởng.
Đặc điểm của liệu pháp
Các bác sĩ có trình độ chuyên môn khác nhau tham gia vào việc điều trị các bệnh lý. Với chứng khô khớp, bệnh nhân được chuyển đến bác sĩ chấn thương chỉnh hình. Trong trường hợp viêm khớp, nguyên nhân chính xác của những thay đổi bệnh lý được thiết lập ban đầu. Tùy thuộc vào các trường hợp được tiết lộ, một chuyên gia được chọn.
Do đó, cả hai bệnh đều ảnh hưởng đến trạng thái của bộ máy hỗ trợ, khi đó phương pháp điều trị của chúng giống hệt nhau. Một điều kiện quan trọng để phục hồi là giảm tổng trọng lượng cơ thể, và do đó, giảm tải cho các cơ quan bị ảnh hưởng bởi bệnh. Trong cả hai trường hợp, nếu thuốc và liệu trình vật lý trị liệu không mang lại kết quả khả quan, thì việc thay khớp sẽ được sử dụng.
Liệu pháp cụ thể, thể dục trị liệu, điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu cũng được sử dụng. Với những biến chứng nặng nhất, phương pháp phẫu thuật tạo hình khớp được sử dụng.
Ngoài các phương pháp giống hệt nhau, có một số khác biệt trong điều trị bệnh lý.
Đối với bệnh viêm khớp, điều trị bắt đầu bằng liệu pháp ngay lập tức và mạnh mẽ. Thuốc chống viêm và kháng khuẩn được kê đơn. Ưu tiên thuốc có ít tác dụng phụ nhất. Nếu kết quả không như mong đợi, các loại thuốc sẽ được thay thế liên tiếp.
Liệu trình thuốc phức tạp bao gồm:
- thuốc tiêm nội khớp kháng histamine;
- corticosteroid;
- thuốc kìm tế bào;
- sulfonamit;
- các sản phẩm dựa trên muối vàng.
Tiên lượng với điều trị viêm khớp kịp thời và đầy đủ thường tốt.
Thoái hóa khớp cần điều trị lâu dài và triệt để. Nhiệm vụ chính của các biện pháp điều trị trong điều trị bệnh khớp là phục hồi mô sụn của khớp. Các sản phẩm dược phẩm có khả năng này bao gồm chondroprotectors. Hiệu quả nhất là chondroitin và glucosamine.
Vi tuần hoàn máu bị suy giảm được loại bỏ với sự trợ giúp của thuốc giãn mạch. Để thoát khỏi cơn đau do co cứng, làm giãn cơ, thuốc giãn cơ được kê đơn. Việc bôi thuốc mỡ và kem làm ấm cục bộ được hiển thị, bị nghiêm cấm đối với bệnh viêm khớp.
Song song, các quỹ kích thích quá trình trao đổi chất được sử dụng, cơ thể được nuôi dưỡng bằng các vitamin và nguyên tố vi lượng. Không phải vị trí cuối cùng trong liệu pháp điều trị chứng khớp bị chiếm bởi các bài tập trị liệu được phát triển đặc biệt.
Bệnh xương khớp thuộc nhóm bệnh mãn tính gây ra những hậu quả khôn lường, không thể loại bỏ hoàn toàn. Các biện pháp trị liệu được thiết kế để làm chậm quá trình thoái hóa càng nhiều càng tốt.
Trong cả hai trường hợp, những người có bất kỳ dấu hiệu rõ ràng nào của các bệnh này nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa, và không nên tự ý điều trị những bệnh này. Chăm sóc sức khỏe của bạn và đạt được những gì bạn muốn.